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Les patients qui présentent une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament. Les personnes qui présentent une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares) doivent être prévenues qu'elles doivent prendre ce médicament avec un produit laitier ou une source de calcium pendant toute la durée du traitement. Les patients présentant des troubles héréditaires rares du métabolisme de l'acide folique (par ex. la galactosémie, la glucose-6-phosphate-ALTsemialdehyde dehydrogenase) doivent être avertis qu'ils peuvent présenter une intolérance au galactose, une déficience en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares) et ne doivent pas prendre ce médicament.

Le médecin doit être informé de toute pathologie préexistante (par ex. une maladie du foie, une infection des reins, un ulcère gastroduodénal) susceptible d'entraîner une accumulation de ce médicament. Les patients âgés présentant une insuffisance hépatique légère à modérée ne doivent pas recevoir Fluconazole 200 mg car ils risquent de ressentir une accumulation de ce médicament. L'efficacité de Fluconazole 200 mg a été démontrée au cours d'études cliniques chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère (Child-Pugh, Classe A).

Dans les essais cliniques, la posologie recommandée de Fluconazole 200 mg est de 200 mg pris 1 à 2 fois par jour en association avec une source de calcium pendant 3 semaines. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 400 mg.

Si des effets indésirables sont suspectés ou si une évolution de la maladie ou une rechute est observée, les patients doivent être informés qu'ils doivent immédiatement en informer leur médecin. La dose doit être diminuée progressivement jusqu'à ce que les symptômes disparaissent et que l'efficacité du traitement soit rétablie. Si un traitement prolongé par Fluconazole 200 mg est nécessaire, une surveillance clinique et des tests hépatiques doivent être réalisés périodiquement.

La prudence est recommandée lors de l'association du fluconazole à d'autres médicaments ou médicaments en concomitance, y compris des médicaments contre la douleur. Les patients doivent être avertis qu'il faut éviter la prise simultanée de médicaments susceptibles de modifier la pharmacocinétique du fluconazole, tels que l'alcool et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Les patients doivent être avertis qu'ils doivent éviter de boire de l'alcool pendant le traitement par Fluconazole 200 mg car une consommation d'alcool en grande quantité peut entraîner une rétention de fluconazole. Les patients traités par Fluconazole 200 mg doivent être surveillés pour détecter l'apparition de tout signe et symptôme pouvant être lié à une atteinte hépatique. Les symptômes suivants peuvent apparaître dans les premiers jours suivant le début du traitement : nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, fièvre, anorexie, malaise, asthénie, fatigue, diminution de l'appétit, perte de poids et jaunissement de la peau ou des yeux. Une hyperkaliémie peut se développer chez les patients traités par Fluconazole 200 mg. Dans de tels cas, une surveillance médicale est requise et un traitement substitutif approprié doit être mis en place.

Les patients doivent être avertis que des effets indésirables sont susceptibles de survenir s'ils consomment de l'alcool ou d'autres substances ayant des propriétés antifongiques (par ex. des médicaments antifongiques, des antibiotiques).

Fluconazole 200 mg doit être administré avec prudence chez les patients présentant des antécédents de maladie rénale ou hépatique car il peut entraîner une accumulation du médicament dans ces organes.

Il est recommandé de suivre une dose initiale de 100 mg par jour et d'augmenter la dose à 200 mg en 3 prises par jour selon la tolérance et le besoin du patient.

L'utilisation de Fluconazole 200 mg doit être envisagée chez les patients ayant une fonction rénale normale. Une dose initiale de 100 mg par jour peut être administrée. La dose maximale recommandée est de 200 mg par jour.

L'utilisation de Fluconazole 200 mg doit être envisagée chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère (clairance de la créatinine comprise entre 30 et 80 ml/min) et chez les patients ayant une clairance de la créatinine > 30 ml/min.

Le fluconazole est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh, Classe C).

Les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée (Child-Pugh, Classe A) ne doivent pas être traités par Fluconazole 200 mg.

Si un traitement par fluconazole est nécessaire, le traitement par le fluconazole doit être interrompu pendant la durée nécessaire à la normalisation des tests hépatiques.

Les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh, Classe C) ne doivent pas être traités par Fluconazole 200 mg.

Les patients ayant une insuffisance hépatique légère à modérée (Child-Pugh, Classe A) doivent être informés qu'ils doivent interrompre le traitement par Fluconazole 200 mg pendant la durée nécessaire à la normalisation des tests hépatiques.

La dose initiale recommandée de Fluconazole 200 mg est de 100 mg pris 1 fois par jour.

La dose quotidienne maximale de Fluconazole 200 mg ne doit pas dépasser 200 mg par jour. La dose peut être augmentée progressivement jusqu'à atteindre la dose maximale recommandée de 200 mg par jour.

L'administration concomitante de Fluconazole 200 mg avec d'autres médicaments pouvant interférer avec le métabolisme du fluconazole doit être évitée sauf si la fonction rénale est normale.

Si un traitement par Fluconazole 200 mg est nécessaire, le traitement par le fluconazole doit être interrompu pendant la durée nécessaire à la normalisation des tests hépatiques.

Les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée (Child-Pugh, Classe A) doivent être informés qu'ils doivent interrompre le traitement par Fluconazole 200 mg pendant la durée nécessaire à la normalisation des tests hépatiques.

Les patients ayant une insuffisance hépatique modérée à sévère (Child-Pugh, Classe B) ne doivent pas être traités par Fluconazole 200 mg.

Les patients ayant une insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh, Classe C) ne doivent pas être traités par Fluconazole 200 mg.

Si la tolérance et le besoin du patient ne sont pas établis, la posologie peut être augmentée progressivement jusqu'à atteindre la dose maximale recommandée de 200 mg par jour.

Il est recommandé de surveiller étroitement les taux sanguins de fluconazole et de procéder à une réduction progressive de la dose si nécessaire. La dose quotidienne maximale de Fluconazole 200 mg est de 200 mg par jour.

Le fluconazole est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée (Child-Pugh, Classe A) et chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh, Classe B) en raison du risque accru d'effets indésirables hépatiques.

Les patients ayant une insuffisance hépatique modérée à sévère (Child-Pugh, Classe C) ne doivent pas être traités par Fluconazole 200 mg.

Le fluconazole doit être prescrit avec précaution chez les patients souffrant de troubles rénaux ou hépatiques sévères car il peut entraîner des effets indésirables.